28/04/2016
Nota tcnica da ANVISA sobre o Tratamento imunolgico do abortamento de repetio, que por si s definitivo.

Preocupao com um nmero alarmante de gestantes que so submetidas ao tratamento com heparina, sem que haja uma indicao tcnica precisa e fundamentada na literatura mdica. A seguir um breve detalhamento:


- Inmeras gestantes do sistema de sade suplementar acabam sendo encaminhadas ao HC, para um parecer de autorizao junto ao SUS, para o uso de heparina durante o ciclo grvido puerperal em virtude de supostas trombofilias identificadas por alguns colegas. Elas vo ao SUS porque os seus planos de sade no patrocinam tais medicaes, salvo rarssimas excees.


Claro que existem trombofilias cujas indicaes de heparina so absolutamente necessrias.


Entretanto, algumas pesquisas so solicitadas, sem as devidas indicaes tcnicas. Entre elas situam-se a pesquisa de anti-fosfatidilserina e metilenotetrahidrofolatoredutase.


Muitas vezes, na SAF, no se respeitam os devidos critrios para a indicao.


Outras vezes, as pesquisas so realizadas durante a gestao, que altera o resultado e compromete a orientao/terapia.


Creio que a SOGIPA dever reunir profissionais de profundo conhecimento sobre o tema, para deliberar a respeito de um protocolo que tenha condies de apresentar maior uniformidade em nosso meio. Certamente um tema complexo, e por isso merece uma ateno muito especial de todos ns.


Essa preocupao muito mais importante quanto levamos em considerao o respeito as nossas pacientes que acabam tendo uma indicao de uso da heparina que no contemplada por um parecer e elas vo ao Ministrio Pblico para poder contar com aquela medicao, com toda demora que esse caminho reserva para elas.


Manifesto aqui a necessidade que temos de nos manter sempre atualizados, participando ativamente dos encontros de educao mdica continuada da nossa associao.


Atenciosamente

Denis Jos Nascimento

Prof.Associado DTG-UFPR

Membro e ex-presidente da SOGIPA.


Nota tcnica da Anvisa - Clique aqui



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